13enne con una frattura attende 15 ore. Interventi sui minori, limiti da chiarire. Sanità siciliana, risposte mancanti

Operato al Papardo dopo l’attesa al Fogliani. Da chiarire requisiti e disposizioni. L’accordo Stato-Regioni non equivale a una legge. Un’altra famiglia denuncia cinque giorni al Pronto soccorso

Sintesi

Quindici ore prima di trovare una struttura disponibile ad accogliere un giovane con una frattura da operare. Il caso dell’ospedale Fogliani di Milazzo, già richiamato da Mediterranea24 nell’articolo di ieri, solleva interrogativi sull’organizzazione dell’assistenza ai minorenni. Cittadinanzattiva chiede di chiarire quali interventi siano eseguibili nel presidio. Le famiglie devono sapere dove trovare le cure necessarie.

Un’altra segnalazione riguarda un uomo di 64 anni che, secondo il racconto della figlia, sarebbe rimasto al Pronto soccorso di Milazzo dal 5 al 10 novembre, prima del ricovero al Cutroni-Zodda di Barcellona Pozzo di Gotto. La donna riferisce che avrebbe trascorso tre giorni su una barella, in attesa di un posto letto. La ricostruzione richiede un riscontro dell’azienda sanitaria. La difficoltà denunciata è ottenere il ricovero quando serve.

Fogliani e Papardo sono ospedali di I livello, mentre il Cutroni-Zodda di Barcellona è un ospedale di base. Il Policlinico di Messina è di II livello, destinato anche alle emergenze più complesse. La denominazione “presidio ospedaliero” indica una struttura di ricovero e cura, non una categoria inferiore. I livelli della rete ospedaliera distinguono le funzioni e i servizi previsti, ma non garantiscono che tutti siano effettivamente disponibili in ogni momento.

L’assenza della Chirurgia pediatrica non comporta automaticamente il divieto di operare qualsiasi minorenne. Gli indirizzi nazionali sull’assistenza pediatrica ammettono interventi a determinate condizioni di competenza e sicurezza. Non è stato però individuato l’atto specifico che chiarisca le limitazioni del Fogliani e le differenze rispetto al Papardo. Occorre sapere quali requisiti fossero disponibili nei due ospedali.

L’ accordo Stato-Regioni stabilisce criteri comuni per organizzare le cure, ma non ha la stessa forza di una legge. Non sarebbe tuttavia emerso un contrasto documentato tra l’accordo sull’assistenza pediatrica e le norme superiori. Per capire il limite applicato a Milazzo servono anche gli atti regionali e aziendali pertinenti. Occorre conoscere la disposizione precisa e i requisiti mancanti.

Le difficoltà si inseriscono in un quadro regionale documentato da rapporti e rilevazioni differenti. Mediterranea24 ha affrontato la prevenzione insufficiente, il peggioramento delle liste d’attesa e, attraverso il Rapporto Svimez, le rinunce e gli spostamenti per curarsi. Sono problemi diversi, che incidono sull’accesso all’assistenza.

Articolo

Quindici ore di attesa e una rete ospedaliera da chiarire

Un giovane con una frattura che richiedeva un intervento chirurgico ha atteso circa quindici ore al Pronto soccorso dell’ospedale Fogliani di Milazzo (Comune costiero tirrenico della Città metropolitana di Messina), prima che fosse individuata una disponibilità a Messina. La denuncia è stata diffusa il 12 novembre da Ivan Tripodi e Livio Andronico (segretari rispettivamente della Uil Messina e della Uil Funzione pubblica Messina, organizzazioni sindacali). Mediterranea24 l’ha ripresa ieri, 13 novembre, nell’approfondimento sul risanamento sanitario e sulla Finanziaria regionale. Mediterranea24

La ricostruzione trasmessa alla redazione indica che si tratta di un tredicenne successivamente accolto al Papardo di Messina. Questi particolari, insieme alle ragioni cliniche e organizzative del trasferimento, richiedono una conferma ufficiale. La denuncia sindacale consultata documenta la segnalazione dell’attesa, ma non sostituisce la ricostruzione sanitaria del caso.

Interventi sui minori, quali regole e quali limiti nei due ospedali

La domanda posta da Attilio Andriolo (referente di Cittadinanzattiva – Tribunale per i diritti del malato, rete civica che tutela i pazienti) è precisa: perché il ragazzo non poteva essere operato al Fogliani di Milazzo, mentre è stato possibile farlo al Papardo di Messina? Ieri, 13 novembre 2026, CanaleSicilia (testata giornalistica online) ha riportato la spiegazione di Giuseppe Cuccì, direttore generale dell’Asp di Messina (Azienda sanitaria provinciale): a Milazzo mancherebbero i requisiti necessari, legati alla presenza della Chirurgia pediatrica e di anestesisti dedicati ai bambini. Nell’articolo, però, non sono indicati il numero e la data della disposizione che impedirebbe l’intervento.

Presidio ospedaliero e livelli, che cosa cambia

“Ospedale” e “presidio ospedaliero” non indicano, da soli, due diversi livelli di assistenza. Il presidio è la struttura nella quale si trovano reparti, letti e servizi ospedalieri: sono presidi sia il Fogliani di Milazzo sia il Cutroni-Zodda di Barcellona Pozzo di Gotto. Entrambi dipendono dall’Asp di Messina (Azienda sanitaria provinciale), così come il San Vincenzo di Taormina, classificato come ospedale di I livello. Il Papardo appartiene invece a un’azienda ospedaliera autonoma. Questa distinzione riguarda chi li amministra. Un’altra distinzione riguarda invece quali cure ed emergenze gli ospedali devono essere in grado di affrontare, secondo la classificazione in ospedali di base, di I e di II livello prevista dal decreto ministeriale 2 aprile 2015, n. 70. L’ospedale di base, come il Cutroni-Zodda, assicura il primo intervento e le cure compatibili con la propria dotazione, stabilizza i pazienti più gravi e organizza il trasferimento quando necessario. Gli ospedali di I livello, come il Fogliani, il Papardo e il San Vincenzo di Taormina, sono sede di DEA (Dipartimento di emergenza e accettazione) e hanno una dotazione più ampia di specialità per affrontare anche emergenze di maggiore complessità. Gli ospedali di II livello, come il Policlinico Gaetano Martino di Messina, svolgono anche funzioni di riferimento per patologie particolarmente complesse e cure di alta specializzazione. Essere entrambi di I livello non significa però che Fogliani e Papardo abbiano gli stessi reparti, le stesse competenze pediatriche o identiche disponibilità di personale e posti letto. Per spiegare il trasferimento del tredicenne occorre quindi verificare le condizioni concrete dei due ospedali, oltre alla loro classificazione.

Un riferimento nazionale è l’Accordo Stato-Regioni del 21 dicembre 2017, n. 248/CSR, consultabile nella copia allegata al decreto di recepimento della Campania. Stabilisce come organizzare l’assistenza ai bambini e agli adolescenti e non vieta in modo generale di operare tutti i minorenni negli ospedali senza Chirurgia pediatrica. Negli ospedali di I livello (tra quelli coinvolti nella vicenda, il Fogliani di Milazzo e il Papardo di Messina), che trattano casi meno complessi rispetto a quelli di II livello, l’accordo permette alcune operazioni non altamente specialistiche nei bambini sopra i 5 anni: chirurgo, anestesista e infermiere che prepara e passa gli strumenti devono avere una formazione pediatrica documentata e continuare ad aggiornarsi. Negli ospedali di II livello (come il Policlinico Gaetano Martino di Messina), attrezzati per affrontare casi più complessi, permette interventi sopra i 5 anni anche senza un reparto di Chirurgia pediatrica, purché siano presenti le competenze richieste. La classificazione dell’ospedale, da sola, non basta quindi a stabilire se un determinato bambino possa essere operato: contano anche il tipo di intervento, il personale e l’assistenza disponibili. Quando mancano le condizioni di sicurezza, devono esserci procedure per trasferire il bambino in un ospedale adeguato. Avere 13 anni, quindi, non rendeva automaticamente possibile l’operazione a Milazzo: bisogna conoscere il tipo di intervento e quali risorse fossero disponibili.

L’accordo non è una legge, ma ha un ruolo nell’organizzazione delle cure

Un accordo Stato-Regioni non può modificare o superare una legge soltanto perché è stato sottoscritto dal Governo e dalle Regioni. L’articolo 4 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281 prevede questi accordi per coordinare le attività delle amministrazioni: servono a concordare come organizzare servizi e interventi nelle materie di rispettiva competenza. Non sono quindi semplici opinioni, ma nemmeno leggi. La Corte costituzionale, nella sentenza n. 437 depositata il 28 dicembre 2001, ha chiarito che la collaborazione tra Stato e Regioni non può introdurre vincoli alla formazione e al contenuto delle leggi al di fuori di quanto discende dalla Costituzione. La decisione riguardava la protezione civile, non la chirurgia pediatrica. Nelle fonti consultate non è emersa una pronuncia che dichiari illegittimo l’accordo pediatrico del 21 dicembre 2017, né un suo contrasto dimostrato con una specifica legge. Richiedere personale preparato, attrezzature adeguate e trasferimenti organizzati non è, di per sé, contrario al diritto alla cura: serve a garantire cure sicure. Per il Fogliani resta invece da individuare la disposizione concretamente applicata e verificare quali condizioni impedissero l’intervento. Il punto da accertare è se quelle regole siano state applicate correttamente e se il ragazzo abbia ricevuto assistenza e trasferimento nei tempi necessari.

Anche gli standard scientifici per l’anestesia pediatrica, elaborati da SIAARTI e SARNePI (società scientifiche che si occupano di anestesia e rianimazione, anche pediatrica), spiegano che la sicurezza dipende dall’età e dalle condizioni del bambino, dalla difficoltà dell’operazione, dall’esperienza del personale e dalle attrezzature disponibili. Sono indicazioni scientifiche su come assistere e operare i bambini, non una legge che stabilisce da sola quali interventi siano vietati nei singoli ospedali.

Nelle fonti consultate non è stato trovato l’atto che stabilisce il limite applicato al Fogliani. Non si può quindi affermare con certezza se dipenda da una disposizione regionale, da una decisione dell’Asp o da una procedura interna, né se il Papardo abbia analoghi limiti. L’Asp e il Papardo dovrebbero indicare gli atti e le procedure applicabili, spiegando che cosa mancasse a Milazzo e che cosa abbia consentito l’operazione a Messina. Il quadro nazionale richiede condizioni precise, ma non risolve da solo queste domande sul caso concreto.

Quanto alle responsabilità, i medici possono avere lavorato correttamente e l’ospedale può comunque dover rispondere di un problema organizzativo. La sentenza della Cassazione civile n. 5380 del 21 febbraio 2023, che riguarda una diversa vicenda relativa a un neonato, richiama questo principio anche per attrezzature insufficienti o trasferimenti tardivi. Non prova che a Milazzo vi sia stata una responsabilità: per stabilirlo occorrerebbe dimostrare che l’ospedale non abbia fatto quanto doveva e che questa mancanza abbia causato o aggravato un danno al paziente. Bisogna quindi chiarire sia perché il ragazzo dovesse essere trasferito, sia se le sue condizioni consentissero di attendere per il tempo trascorso prima del trasferimento.

La testimonianza sui cinque giorni al Pronto soccorso

Un’altra famiglia denuncia un’attesa prolungata nello stesso ospedale. Secondo la testimonianza fornita, un uomo di 64 anni sarebbe rimasto al Pronto soccorso dalle 12.30 di giovedì 5 novembre alle 16 di martedì 10 novembre, con codice arancione, prima del ricovero al Presidio Ospedaliero “Cutroni-Zodda di Barcellona Pozzo di Gotto (Comune della Città metropolitana di Messina). La figlia riferisce che tre giorni sarebbero trascorsi su una barella e attribuisce le difficoltà all’organizzazione del sistema. Non sono disponibili, tra le fonti consultate, documenti clinici o una risposta aziendale che consentano di verificare autonomamente la vicenda.

Per chiarire questa segnalazione servono i tempi dell’assistenza ricevuta, della decisione di ricovero e della ricerca del posto letto, oltre alle condizioni del paziente durante la permanenza. La durata riferita non permette, da sola, di stabilire eventuali responsabilità individuali. La richiesta rivolta all’Asp è però concreta: spiegare perché il ricovero avrebbe richiesto oltre cinque giorni e quali misure siano previste per ridurre attese analoghe.

Ottobre, il Rapporto GIMBE e la prevenzione insufficiente

Il caso milazzese richiama problemi già affrontati dalla testata. L’8 ottobre Mediterranea24 ha esaminato il 9° Rapporto GIMBE sul Servizio sanitario nazionale. GIMBE (fondazione indipendente che studia le politiche sanitarie) ha segnalato per la Sicilia un miglioramento complessivo, accompagnato però da un’insufficienza nella prevenzione: nei dati riferiti al 2024, 49 punti rispetto alla soglia di 60, contro 73 nell’assistenza territoriale e 74 in quella ospedaliera. L’Isola risultava al 19° posto tra 21 Regioni e Province autonome.

Il rapporto ha evidenziato anche la carenza relativa di infermieri: 3,86 dipendenti ogni 1.000 abitanti, contro 4,75 nella media nazionale, secondo i dati del 2024 riportati dall’Ansa nella presentazione dei risultati siciliani. Il collegamento diretto al comunicato GIMBE citato nel precedente articolo non è risultato stabilmente consultabile durante la verifica. Ansa.it

Liste d’attesa, il peggioramento rilevato da Agenas

Il 23 ottobre Mediterranea24 ha approfondito il rapporto tra liste d’attesa, finanziamenti e risultati da verificare. Il bollettino Agenas con i dati al 30 settembre 2026 (Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali, ente pubblico di monitoraggio e supporto) ha registrato in Sicilia una riduzione del rispetto dei tempi, mentre il dato nazionale è migliorato. Il controllo riguarda le prenotazioni di 14 prime visite e 22 accertamenti diagnostici, non tutta l’assistenza sanitaria.

Lo stesso approfondimento ha richiamato 142,5 milioni di euro nei principali finanziamenti ricostruiti per il 2023-2026, precisando che non si trattava di un rendiconto della spesa effettiva. Ha inoltre ripreso il richiamo della Corte dei conti alla riduzione delle attese (organo di controllo sull’utilizzo delle risorse pubbliche), riferito da Teleborsa. Il punto resta verificare quante prestazioni aggiuntive siano state prodotte e con quali effetti sui tempi.

Novembre, le criticità nei territori siciliani

Il 6 novembre la testata ha ricostruito attese, difficoltà organizzative ed esperienze positive nelle nove province. Tra i casi figuravano controlli oncologici al Papardo proposti oltre l’indicazione specialistica, carenze denunciate a Milazzo e Barcellona e difficoltà di accesso alle strutture di Taormina. Le segnalazioni locali e i dati sulle prenotazioni descrivono problemi differenti, che non consentono di costruire automaticamente una classifica delle province.

L’approfondimento ha richiamato rilevazioni aziendali a Palermo e Agrigento, provvedimenti di recupero a Catania, percorsi di tutela a Caltanissetta e Ragusa e prenotazioni aggiuntive a Enna. Per Siracusa ha distinto le contestazioni sindacali dalla risposta dell’azienda. A Trapani ha riportato il recupero del 58,3% delle prestazioni arretrate considerate, insieme ad attese ancora molto lunghe. Le fonti aziendali e le rispettive date sono collegate nei paragrafi territoriali dell’articolo.

Svimez, rinunce alle cure e viaggi fuori regione

L’11 novembre Mediterranea24 ha affrontato le difficoltà sanitarie emerse dal Rapporto Svimez 2026. Svimez (Associazione per lo sviluppo dell’industria nel Mezzogiorno) dedica un capitolo a costi, rinunce e mobilità sanitaria. Per la Sicilia, il precedente della testata ha richiamato un 9% di residenti che nel 2024 ha rinunciato a visite o accertamenti per attese o ragioni economiche. Il rapporto esamina inoltre i ricoveri fuori regione e il peso delle distanze sulle famiglie.

Conti e assistenza, le risposte da rendere verificabili

Ieri, 13 novembre, Mediterranea24 è tornata sul risanamento dei conti sanitari e sulle verifiche con le aziende. Il disavanzo 2026 di circa 650 milioni, potenzialmente riducibile a 400 milioni, è una previsione, non un risultato definitivo. La ricerca dell’equilibrio economico rende ancora più importante verificare gli effetti delle decisioni su personale, posti letto e accesso alle cure. Non è documentato un rapporto causale tra questi interventi e l’episodio del giovane a Milazzo. Mediterranea24

I precedenti di ottobre e novembre qui richiamati, fondati su GIMBE, Agenas, Svimez e rilevazioni aziendali, indicano ambiti diversi nei quali misurare il funzionamento della sanità. Al Fogliani la richiesta immediata è conoscere quali cure siano garantite ai minorenni, come vengano organizzati i trasferimenti e quali siano i tempi effettivi per ottenere un ricovero. La ricognizione ha individuato gli approfondimenti pertinenti collegati nel testo, ma non consente di certificare l’esaustività dell’intero archivio dei due mesi.

Nell’immagine di copertina, l’ospedale Fogliani di Milazzo, il Papardo di Messina in alto a destra e il Cutroni-Zodda di Barcellona Pozzo di Gotto in basso a destra.